Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съветва потребителите в САЩ да не ядат никаква  маруля (romain lettuce) заради нова епидемия на болести, причинени от опасен тип ешерихия коли. Бактерията е изключително опасна като някои пациенти могат да получат вид бъбречна недостатъчност, наречена хемолитичен уремичен синдром. CDC също така казва, че търговрците на дребно и ресторантите не трябва да сервират или продават никакви марули от този вид, докато не се научи повече за избухналата зараза. Властите казват, че най-малко 32-ма души в 11 щата са били заразени с огнищния щам на E. coli, произвеждащ шига токсин. Случаите са регистрирани между 8 октомври и 31 октомври тази година. Тринадесет души са хоспитализирани, включително един човек, който е развил вид бъбречна недостатъчност.  Засега няма данни  за смъртни случаи. От CDC съветват всеки, който има някаква маруля в своя дом, да не я яде и да я изхвърли, дори ако част от нея е изядена и никой не се е разболял. Предупреждението важи за всички типове маруля като romaine lettuce, whole heads of romаine, hearts of romaine както и пакети с нарязана маруля и т.нар. spring mix салата, както и салата "Цезар". Центърът за контрол и превенция на заболяванията препоръчва и да се измият и дезинфекцират чекмеджетата или рафтовете в хладилника, където се е съхранявала марулята. Директорът на федералната агенция по лекарствата (FDA) Скот Готлиб заяви, че агенцията все още не разполага с достатъчно информация, за да поиска от доставчиците да изтеглят продуктите от пазара,  доставчиците могат да помогнат като сами ограничат продуктите от мрежата  докато заразата не бъде идентифицирана. Според CDC, хората обикновено се разболяват от бактерията ешерихия коли два до осем дни след като са яли от заразената храна. Инфекцията с Е-coli обикновено се диагностицира чрез тестване на проба от изпражнения. Сред симптомите са диария, която може да бъде кървава, тежки стомашни спазми и повръщане. Ако имате тези симптоми незабавно се свръжете с вашия лекар, като му разкажете за всичко, което сте яли през седмицата. Епидемията засяга и Канада, където са идентифицирани 18 случая на зараза.