След като вече има две одобрени ваксини срещу COVID-19 и политици, а здравни работници и обитатели на домовете за дълготрайни грижи навиват ръкави за инжекция, естествено е да се запитаме: какво следва за мен и любимите ми хора? Много фактори имат значение за отговора и той зависи от индивидуалното здраве, професия и местоживеене. Отделните щати ще проведат имунизационната кампания по различен начин, казват експертите. Някои кампании ще минат по-гладко от други, но ако има един-единствен съвет, който трябва да вземем предвид, той е: продължавайте да съблюдавате мерките да предпазите себе си и семейството си, докато бъдете ваксинирани. Това означава продължаване на носенето на маски, на спазване на социалната дистанция, избягване на масови събирания и редовно миене на ръцете.
“Хората трябва да са търпеливи – каза Клеър Ханън, изпълнителен директор на Association of Immunization Managers – те трябва да останат бдителни и де се предпазват от вируса." Относно това кога американците ще могат да се върнат към междуличностната социализация, тя добави: „Бих оставила това на д-р Фаучи“, препращайки към главния национален експерт по инфекциозни болести, който е и бъдещ главен съветник на новоизбрания президент Джо Байдън по медицинските въпроси.
Тъй като има още въпроси, ето и още отговори:
Кой ще бъде ваксиниран най-напред?
Както бе широко оповестено, здравните работници и обитателите на домовете за дългосрочни грижи са първи по ред, следвани от възрастните хора над 75 години и важните служители на първа линия, каквито са хората със специализирано обучение да бъдат сред първите, които пристигат и оказват помощ на мястото на извънредна ситуация (полицаи, парамедици и др. - бел. ред.)
Прочети още
Кой се класифицира като възлов служител?
ACIP определя като възлов служител на първа линия всички ангажирани в „секторите, които са ключови за функционирането на обществото, които са под съществено по-висок риск от излагане на коронавируса. Освен хората за първа реакция, това включва работещите в областите на образованието и детските грижи, храните и земеделието, производството, поправките, пощенската служба на САЩ, обществения транспорт и бакалските складове. В тази категория попадат около 30 милиона души.
Според ACIP други възлови служители са хората, работещи в транспортирането, логистиката, строителството, жилищното строителство, хранителните услуги, финансите, информационните технологии, комуникациите, енергетиката, чистотата, медиите, законите, общественото здраве, водната индустрия и работата с отпадъчните води. Тази категория обхваща около 57 милиона души.
Кога ще може да започне цялостна обществена ваксинация?
Отговорът е като подвижна мишена и ще зависи от редица условия. Д-р Вивек Мърфи, номиниран от Байдън за главен държавен хирург, каза, че смята, че може да отнеме време до късна пролет да се приключи с ваксинацията на населението с най-висок риск, ако всичко върви по план. Това значи, че средата на лятото е реалистичен срок за преминаване към масово ваксиниране, каза той за NBC. Актуален график на ACIP показва, че масово обществото може да започне да получава ваксинация след около 20 седмици, което слага отметката върху месец май. Тъй като различните щати ще проведат по различен начин внедряването на ваксините, Ханън препоръча като добра идея да се следят уеб сайтовете на щатските здравни департаменти за уточнения
Какви фактори ще движат фазата на внедряването на ваксината?
Двата основни са търсене и предлагане – колко ваксина има и колко хора могат да я получат, поясни Ханън. Докато ваксините на Pfizer/BioNTech's и Moderna's вече имат одобрение за употреба по спешност, Johnson & Johnson и AstraZeneca имат ваксини в процес на разработване, които, ако бъдат одобрени, ще увеличат доставките, каза тя. Относно търсенето, то ще зависи от това колко хора по време на първите ваксинационни фази ще се наредят за инжекцията. Ако броят им в приоритетните групи е голям, ще отнеме повече време да се придвижим до фазата на широко обществено ваксиниране, каза Ханън. По думите й засега изглежда, че търсенето ще е засилено.
Здравните специалисти не обичат да се застояват неизползвани дози ваксина, така че ще има някои неравномерности в разпределението по щати. Например ако приоритетните групи в някой щат са като цяло по-колебателни да се ваксинират, това може да доведе нещата до масова ваксинация по-бързо, защото щатът ще премина към следващата фаза, за да оползотвори ваксините, които има в наличност.
Какви са правомощията на отделните щати?
Доставчиците на ваксини се продължат към следните напътствия на ACIP но има и някои специфики, каза Ханън. Щатите ще имат собствени ръководства, и в зависимост от това къде изпращат ваксината, те ще вземат решения кой да я получава най-напред. По думите й ACIP осигурява „компас, който всеки следва“, но щатите своя преценка, когато нещата опрат до специфични условия и възлови служители. Докато дозите са ограничени, анализаторите на очакват да има големи различия между щатите, но неравномерностите ще проличават все повече със все по-голямата достъпност на ваксините.
Кой взема решенията на щатски ниво?
Последната дума ще имат щатските губернатори, които ще вземат решенията кой и кога ще получи ваксинация, каза Ханън. Повечето щати имат и комитети от съветници или специализирани звена и агенции по подготовката, които ще направят препоръки до губернаторите. Щатските служители могат също така да се облегнат на инструкциите на ACIP , а CDC има разработени правила за юрисдикцията си , за които National Association of County and City Health Officials казва, че очертават “стратегията за доставка и прилагане на ваксината за Ковид-19 толкова бързо и ефикасно, колкото е възможно.
Какво става, ако хората се опитат да се предреждат?
От Калифорния вече има доклади за богати жители, които търсят начин да платят хиляди, за да прескочат напред в реда за ваксиниране. Губернаторът Гавин Нюсъм се зарече да наблюдава отблизо положението и да подсигури придържането към етични стандарти, при които „тези с влияние няма да избутват онези, които са най-заслужаващи ваксините“. Това е въпрос, когато всеки щат ще трябва да реши индивидуално, каза Ханън, но в голямата схема на кампанията за ваксиниране в национален мащаб това не е най-належащата грижа. От една страна, това ще бъде индикатор за голяма търсене, което значи по-широко приемане на ваксината. От друга страна тези, които прилагат ваксината, и без това имат достатъчно за какво да се тревожат и без да бъдат допълнително товарени с проверката на идентификацията, професията и здравната история на всеки.
Всичко е въпрос на баланс, каза тя. По думите й „не искаме да отблъскваме хората, но и не искаме да се застояват ваксини. Според нея ако възникне напрегната ситуация, трябва да се намесват щатските власти, вместо да карат хората да минават през множество перипетии.
