Без реформа в здравната система, федералната република е изправена пред опасни прогнози.

Министърът на здравеопазването Карл Лаутербах иска да увеличи допълнителните вноски от задължителните здравноосигурителни компании. Дългосрочно, това е безполезно и се търси изход чрез истинска структурна реформа.

Политиците ще могат да осигурят финансирането на задължителното здравно осигуряване само ако се въздържат от структурни реформи с радикални съкращения на здарвните услуги и ценовите тавани. Днешното право на всеки пациент на възможно най-добрата одобрена терапия ще бъде заменено от анализ на разходите и ползите в ежедневната клинична практика. Оптимално здравеопазване би съществувало само за частно осигурени хора с високи доходи. Хората над шестедесет години няма да имат достатъчна поддръжка.

Прочети още

Решителността, с която се трансформират и придвижват напред енергийните доставки и превъоръжаването на Бундесвера, спешно трябва да се разшири до по големите кризи в социалната система, която се нуждае от хирургическа намеса, а не само от бинтоване на раната. Министърът на здравеопазването Карл Лаутербах (SPD) трябва да затвори очакван дефицит от вероятно 17 милиарда евро за задължителната здравна застраховка (GKV) през 2023 г. Тъй като министърът на финансите Линднер (FDP) отказва да покрие дефицита от федералния бюджет, а Лаутербах отхвърля всякакви съкращения на обезщетения, той трябва да поеме по различен път. Той предлага допълнителната вноска за задължително здравно осигуряване да се увеличи с 0,3 на сто от сегашните 1,3 на сто. Всеки от 72-те милиона души, осигурени по законово здравно осигуряване, трябва да плати само тази допълнителна вноска в допълнение към 14,6 процента от брутния си доход, споделен с работодателите си.

Прочети още

Тогава общият принос към GKV ще бъде над 16 процента за първи път. Фармацевтичната индустрия също трябва да допринесе с един милиард евро от своите допълнителни печалби от Ковид - 19; Други мерки са заем от федералното правителство и спестявания за три милиарда евро от всички задължителни здравноосигурителни услуги. Ще бъдат необходими и десетт милиарда, които GKV трябва да събере за здравни вноски на всички получатели на Hartz IV.

Демографското развитие изглежда е проблем

Демографското развитие ще доведе до допълнително увеличение на разходите за здравеопазване. Това означава увеличение на задължителните здравноосигурителни вноски без да се вземат предвид осигурените - това е посланието на Лаутербах за бъдещата му здравна политика. Все по-малко млади хора поемат разходите за здравеопазване на все повече стари хора. Последните плащат по-ниски вноски от пенсиите си от младото поколение, живеят по-дълго и създават нарастващи разходи за задължителното здравно осигуряване в последния етап от живота си. Ако увеличението на вноските, инициирано от министър Лаутербах, трябваше да се актуализира ежегодно, съобразено с демографското разпределение, тогава според „проучване на Дуисбург“ от 2008 г., което е валидно и днес, задължителните здравноосигурителни вноски ще се повишат до 31,2 процента до 2040 г. . Нуждата от субсидии за вноски от публичните бюджети в резултат на застаряването ще се увеличи от днешните около 10 процента до 23 процента.

Прочети още

Умерено увеличение на вноските

Предложения за структурни реформи съществуват отдавна

Според научно обоснавани стандарти за качество, реформите могат да бъдат осъществени само с умерено увеличение на вноските, но като се взимат предвид всички видове доходи, целият облагаем доход, и се използват постепенно за финансирането на здравната реформа.

Единен здравноосигурителен фонд

Разделението на пазара на здравеопазване, движещо се върху разходите, може да бъде преобърнато, ако частното здравно осигуряване отново бъде премахнато и всички здравноосигурителни фондове бъдат обединени в задължителен здравноосигурителен фонд. Чрез сливането на здравно осигуряване и застраховка за дългосрочни грижи може да бъде създадена оптимална грижа от един източник. Чрез обединяването на амбулаторна и болнична помощ за всякакъв вид здравни услуги в регионални мрежи за грижи, разходите биха могли систематично да бъдат спестени.

Очакванията:

  • задължителна дигитална здравна карта за всички в универсалния фонд на GKV

  • прозрачна оптимизация на разходите за спестяване на здравни услуги

  • Първоспенено място за превенция на здравето.

Дали структурните промени в множество области ще успеят без да предизвикат народни бунтове зависи от волята на политиците да открият правилния път към по-справедлива здравна система и да се запази перспективата на солидарност в договора между поколенията, въпреки демографските дисбаланси.