В часовете след като Върховният съд публикува решението си за отмяна на законното право на аборт в Съединените щати, близо 100 обаждания бяха получени в Just the Pill, организация с нестопанска цел, която урежда пациентите да получават хапчета за аборт в няколко щата, пише New York Times. Това е около четири пъти повече от обичайния дневен брой заявки за записване на часове за организацията и много от пациентите в Тексас и други щати, които бързо спряха абортите след решението на съда. Хапчетата за аборт, които вече са използвани в повече от половината от скорошните аборти в САЩ, стават още по-търсени след отмяната на Роу срещу Уейд и вероятно ще бъдат в центъра на съдебните битки, които се очаква да се развият, тъй като около половината щати забраняват абортите, а други предприемат стъпки за увеличаване на достъпа. Методът, известен като медикаментозен аборт, е разрешен от Администрацията по храните и лекарствата за употреба през първите 10 седмици от бременността. Това включва приемане на две различни лекарства, в интервал от 24 до 48 часа, за да се спре развитието на бременността и след това да се предизвикат контракции, подобни на спонтанен аборт, за изхвърляне на плода, процес, който обикновено причинява кървене, подобно на тежък менструален цикъл.
Много пациенти избират медикаментозен аборт, защото е по-евтин, по-малко инвазивен и осигурява повече уединение от хирургичните аборти — хапчетата могат да бъдат получени по пощата и да се вземат у дома или навсякъде след първоначална консултация с лекар чрез видеовръзка, по телефона, лично или дори просто като попълните онлайн формуляр. Пациентът трябва да участва в консултацията от щат, който позволява абортите, дори ако това включва просто разговор по телефона в кола точно на границата. IP адресът на компютъра или телефона, който използват, позволява на клиниката да идентифицира къде се намират пациентите. За щатите, които забраняват всички форми на аборт, медикаментозният аборт вероятно ще създаде значителни предизвикателства за прилагане. Едно е да затвориш клиника; много по-трудно е да се контролират дейности като изпращане или получаване на хапчета по пощата или пътуване до щат, където хапчетата са законни, за да се консултирате и да ги вземете, казват правни експерти. „Когато хората казват, че се връщаме към дните преди Роу, няма такова нещо като машина на времето – имаме много различен фармацевтичен пейзаж“, казва Кейти Уотсън от Медицинския факултет на Файнберг в Северозападния университет. Законите за абортите започват да влизат в сила и много консервативни щати забраняват всички форми на аборт, включително медикаментозния. Освен това 19 щата вече имат закони, забраняващи използването на телемедицина за аборт. Тексас наскоро прие закон, забраняващ изпращането на хапчета за аборт по пощата. Така че групи и някои щатски правителства, които подкрепят правата за аборт, се мобилизират, за да помогнат на пациентките да получат хапчетата в щати, където те са законни. От октомври 2020 г. Just the Pill предостави повече от 2500 телемедицински консултации с лекари за доставка на хапчета за аборт по пощата на пациенти в Колорадо, Минесота, Монтана и Уайоминг. В рамките на няколко дни организацията планира да разположи в Колорадо първата от бъдещия „парк от мобилни клиники“, които да паркират покрай щатските граници, предоставяйки консултации за медикаментозни аборти и отпускане на хапчета, каза д-р Джули Амаон, медицински директор на организацията. Наричана „Abortion Delivered“, програмата на клиниката на колела, която също ще осигури хирургични аборти за пациенти, които го предпочитат или са в твърде напреднала бременност за медикаментозен аборт, е предназначена да достигне до пациенти от близки щати като Тексас, Оклахома и Южна Дакота, която бързо забраниха абортите след решението на съда, както и други щати като Юта, от които се очаква да забранят или рязко ограничат абортите. „Като действаме на щатските граници, ние ще намалим тежестта при пътуване за пациенти в щати със забрани или строги ограничения“, каза д-р Амаон. „И преминавайки отвъд традиционната обикновена клиника, нашите мобилни клиники могат бързо да се адаптират към съдилищата, щатските законодателни органи и пазарите, отивайки навсякъде, където е необходимо.“ Подобни доставчици на медикаментозни аборти също планират наплив. Хей Джейн, организация, която е обслужила близо 10 000 пациенти в Калифорния, Колорадо, Илинойс, Ню Мексико, Ню Йорк и Вашингтон, планира да се разшири в повече щати. „Разширихме нашия екип, за да посрещнем това значително увеличение на търсенето“, каза неговият главен изпълнителен директор Кики Фридман. Групите против абортите се опитват да противодействат на нарастването на интереса към медикаментозния аборт, като твърдят, че е опасен, наричайки го „химичен аборт“. Джеймс Студницки, вицепрезидент по анализ на данни в Charlotte Lozier Institute, подразделение на Susan B. Anthony Pro-Life America, каза в петък, че „безопасността на хапчетата за аборт е силно преувеличена“ и нарече нарастването на абортите с лекарства „сериозна заплаха за общественото здраве." Остава неизвестно и това как щатите, които забраняват всички или повечето аборти, ще се опитат да наложат своите закони в случаи на аборт с лекарства. Но докато администрацията на Байдън се опитваше да реагира на съдебното решение, двама членове на кабинета бързо пуснаха изявления, обещаващи да защитят правото да се приемат лекарства, одобрени от федералното правителство. „Ние сме непоклатими в нашия ангажимент да гарантираме, че всеки американец има достъп до здравни грижи и способността да взема решения относно здравните грижи – включително правото на безопасен и законен аборт, като аборт с лекарства, който е одобрен от F.D.A. повече от 20 години“, каза в изявлението си Ксавие Бесера, министър на здравеопазването и човешките услуги. В друго изявление Мерик Б. Гарланд, главният прокурор, се позовава конкретно на първото лекарство в схемата за медикаментозен аборт, мифепристон. През декември F.D.A. направи достъпа до него значително по-лесен чрез окончателно премахване на изискването пациентите да получават мифепристон, като посетят лично оторизирана клиника или лекар. „Ние сме готови да работим с други подразделения на федералното правителство, които се стремят да използват своите законни власти, за да защитят и запазят достъпа до репродуктивни грижи“, каза г-н Гарланд. „По-специално, F.D.A. е одобрил употребата на лекарството мифепристон. Щатите не могат да забраняват мифепристон въз основа на несъгласие с експертната преценка на F.D.A. относно неговата безопасност и ефикасност." Но не е ясно какво може да направи Министерството на правосъдието. Някои юристи твърдят, че федералното одобрение на лекарства изпреварва действията на щата за ограничаване на употребата на лекарство. Други казват, че това се отнася само за случаи, когато щатът твърди, че безопасността или ефикасността са проблем. Правни експерти казаха, че може да има други начини Министерството на правосъдието да се включи в борбата с ограниченията за медикаментозни аборти, като оспорване на закони, които забраняват изпращането на хапчета, тъй като пощата е под федерален надзор. В петък F.D.A. зае предпазлива позиция, казвайки в изявление: „Не сме имали възможност да прегледаме становището, но отбелязваме, че независимите и регулаторни решения на F.D.A. се основават на наука и факти.“ Агенцията добави, че „пациентите трябва да имат достъп до лекарства, които са безопасни и ефективни за тяхната употреба, одобрена от F.D.A.“. Медикаментозният аборт стана легален в Съединените щати през 2000 г., когато мифепристон беше одобрен от F.D.A. Агенцията наложи строги ограничения върху лекарството, много от които остават в сила. Но достъпът до метода се увеличи през 2016 г., когато F.D.A. разшири времевата рамка, в която лекарството може да се приема - от седем седмици до 10 седмици от бременността.
