Средната продължителност на живота в САЩ отбеляза най-лошия си спад от 100 години насам, а позицията на страната се влошава по този показател сред сравнимите държави.
Но средната стойност скрива една по-лоша тенденция. Съединените щати са изправени пред най-голямото разделение в очакваната продължителност на живота между регионите през последните 40 години.
Изследване на American Inequality установи, че американците, родени в определени райони на Мисисипи и Флорида, могат да умрат с 20 години по-млади от връстниците си, родени в части от Колорадо и Калифорния.
Спадът на продължителността на живота не е еднакъв в цялата страна.
В държавата на неограничените възможности милиони хора дори не получават справедлив шанс за живот, коментира Time. Америка е уникална сред богатите страни, когато става въпрос за това колко висока е смъртността сред младите хора, a тенденцията продължава да се влошава.
От 2019 г. до 2020 г. очакваната продължителност на живота в САЩ е намаляла с почти 2 години според Центъра за контрол и превенция на заболяванията (CDC), което е най-лошият двугодишен спад от 1921 – 1923 г. насам. Когато COVID-19 се разпространи по целия свят,
Америка претърпя по-голям спад в продължителността на живота
от всяка друга богата страна. Очакваната продължителност на живота в САЩ сега е 76 години.
Какво води до разликите в това кой живее и кой умира в страната? Отговорът е богатство, демография и местоположение. Щатските политики оказват огромно влияние върху продължителността на живота.
Подпомагането на доходите, разширяването на медицинската помощ, по-строгият контрол върху оръжията, предотвратяването на разпространението на наркотици и безопасният достъп до аборти са сред двигателите на регионалните разделения в очакваната продължителност на живота.
Свръхдозата убива повече от 100,000 души всяка година. Оръжията отнемат живота на повече хора, отколкото автомобилните катастрофи.
По-богатите американци живеят по-дълго
Доходите са основен двигател за по-висока продължителност на живота. В най-богатите региони като Аспен, Колорадо и Санта Клара, Калифорния средните доходи на домакинствата достигат стотици хиляди долари, а хората там живеят средно до 87 години – най-високата средна продължителност на живот в страната. Но в по-бедните региони като Оусли Каунти, Кентъки или Юниън Каунти, Флорида, средният доход на домакинството е 35,000 долара, а средната продължителност на живота се движи около 67 години – най-ниската в страната.
Изследване на Time установи висока корелация между доходите на домакинствата и очакваната продължителност на живота.
Бедността в Америка обаче не се дължи само на доходите. На общностите с ниски доходи, независимо от щата, се налага да се борят за достъп до здравеопазване. Освен това те по-често от богатите живеят в близост до места с токсични замърсявания и са по-склонни да развият рак на белия дроб. Заради начина си на живот по-бедните по-често се борят със сърдечни заболявания и затлъстяване и е по-вероятно да умрат по-млади от свръхдози наркотици, сочат данните от проучването.
Чернокожите умират по-млади
Чернокожите американци във всеки щат имат по-ниска продължителност на живота от своите бели връстници средно с 4 години. Това до голяма степен се дължи на по-нискокачествените грижи, които цветнокожите общности получават за заболявания като рак, сърдечни проблеми, пневмония, управление на болката, пренатално и майчино здраве и цялостно превантивно здраве.
Окръг Пемискот, Мисури представя тази разлика най-ясно, тъй като има едно от най-ниските очаквания за продължителност на живот на чернокожите в Америка. В Пемискот тъмнокожите жители умират средно на 64 години, което на практика означава, че те ще работят до смъртта си.
Щатските политики имат големи различия
Жителите на щатите в дълбокия Юг имат по-ниска продължителност на живота от щатите на север от линията Мейсън – Диксън.
Тези пет фактора може да са причините жителите на някои щати да живеят много по-дълго:
1. Разширяване на програмите EITC и CTC: Повече пари означава повече време за живот и някои програми, които влагат пари директно в домакинства с ниски доходи, са подобрили очакваната продължителност на живота. Данъчният кредит за доходи (EITC) и Данъчният кредит за деца (CTC) на федерално ниво са едни от най-успешните американски програми за облекчаване на бедността, но 11 щата са приели свои собствени програми за CTC, а 31 щата са приложили свои собствени програми за EITC, влагайки повече пари в най-нуждаещите се домакинства.
Жителите на щати, които са приели както EITC, така и CTC, са живеят 2 години по-дълго от щатите, които не са приложили нито едно от тях.
2. Разширяване на Medicaid: Щати, които разшириха Medicaid, спасиха повече от 200 живота на всеки 100,000 души и намалиха риска от преждевременна смърт с приблизително 50% за по-възрастните, които получиха покритие.
Както обясни носителят на Нобелова награда за икономика Пол Кругман, „Някои от най-бедните щати в Америка, с най-ниска продължителност на живота, все още отказват да разширят Medicaid, въпреки че федералното правителство ще покрие по-голямата част от разходите.“ Следователно жителите на свой ред зависят от милостта на политики, които се различават за отделните щати.
3. Контрол върху оръжията: По-строгите мерки за контрол на оръжията в щатите също подобряват продължителността на живота. Югът, който има някои от най-меките мерки за контрол на оръжията, загуби животи на обща стойност 5,7 милиона години от очакваната продължителност на живота в периода 2009 – 2018 г. заради смъртни случаи, свързани с огнестрелно оръжие. Обратно, североизточните щати, в които са въведени много по-строги мерки за контрол на оръжията като проверки на миналото и закони за сигурно съхранение, са имали една пета загуба на продължителност на живота.
Оръжията сега са убиец N1 на деца в Америка и едно от 25 петгодишни деца в момента няма да доживее до своята 40-годишнина, до голяма степен поради оръжията.
Ако бъдат предотвратени тези смъртни случаи, това на практика ще добави 3 години живот на всяко 5-годишно дете в Юга.
4. Предотвратяване на разпространението на наркотици: Щатите, които са въвели политики за предотвратяване на смъртните случаи от свръхдоза наркотици, отбелязаха увеличение на продължителността на живота с 11%. CDC изчислява, че половината от всички непреднамерени смъртни случаи миналата година, които са отнели живота на хора твърде рано, се дължат на свръхдоза наркотици.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) наскоро одобри продажбата без рецепта на медикамента налоксон, което може да помогне за преодоляване на разликата в смъртните случаи от свръхдоза между отделните щати.
Междувременно окръг Макдауъл, Западна Вирджиния има една от най-ниските очаквания за продължителност на живота в страната заради най-високия процент в САЩ на предозиране с опиати.
5. Достъп до аборт: И накрая, въпреки че данните не разкриват напълно въздействието на решението на Върховния съд по делото „Добс срещу Джаксън“, то може да доведе до допълнително разделение в очакваната продължителност на живота в южните щати, които на свой ред имат ограничен достъп до аборти.
Арканзас регистрира майчина смъртност, която е с 50% по-висока от средната за страната. В Мисисипи е 75 пъти по-опасно за жените да изкарат бременността си до раждане, отколкото да направят аборт поради лошо здравеопазване.
20-годишната разлика в очакваната продължителност на живота в различните региони разказва историята на Америка. Разделението е дълбоко преплетено със здравеопазване, жилище, раса, пол, местоположение, образование и др. Но подобряването на продължителността на живота в различните региони е възможно и то започва с щатските законодателни органи, коментира Time. Щатите могат да се учат един от друг за това, което е работило най-добре и да прилагат нови политики с доказана ефективност.